姓名:王刚 年龄:56 籍贯:吉林省延吉依兰镇
王刚家住吉林省延吉市依兰镇,这里是一个农村小镇,年轻时因为家里条件不好,常年外出打工。辛苦了半辈子,略有一些积蓄,这几年自己开了家烧烤店,日子也没有以前那么紧巴,寻思再辛苦几年,就回家养老。
症状逐步加重,初次治疗无缓解
烧烤店生意还好,哪知天不遂人愿,由于工作时间长,环境也每天烟熏火燎,2009年3月份出现咳嗽症状,开始时并不严重,只是偶尔发作,主要是遇到刺激性气味时发生干咳,没有痰液,在干轻体力活的时候会出现气短,没有发热、胸痛症状,当时只以为伤风感冒,没有在意。在一个月后,活动后气短症状开始明显加重,从1楼到2楼短短十几级台阶也会喘不过来气,浑身无力。到镇医院检查,被诊断为肺部感染,给予静点头孢类药物治疗后症状无明显缓解。
西药治疗缓解后又复发
到了6月份时,患者气短、咳嗽症状不但没有减轻,甚至还越发严重了,后到长春吉大一院进行检查,做了胸部CT、胸腔镜下肺活检等相关检查后,诊断为弥漫性间质性肺病。服用地塞米松等一些西药后症状有所缓解,但不久后又重新发作。患者自发病以来一直神志清醒,但由于久咳,睡眠质量较差,饮食欠佳,致使精神状态较差,患病期间体重减轻,消瘦乏力,活动后气短明显。
多方考察比较,选择我院治疗
患者家属通过多次网上查询、熟人打听、朋友介绍等方法寻求理想的治疗方案,经多方比较,最后决定选择我院治疗。
来我院前胸部CT显示:双肺纹理增多紊乱,两肺野散在斑片磨玻璃影,外周胸膜下见不规则网状影及索条影。心电图:窦性心律不齐,均81次/分,大致正常心电图。肺功能:中度限制型通气功能障碍,小气道功能重度阻塞,通气储备量VR降低,残总比RV/TLC重度降低,弥散功能中度降低,支气管舒张试验阴性。随机血糖:8.1mmol/L。
辨证治疗,病情逐步好转
患者来我院时,其间质性肺炎已处于中晚期,已发生肺纤维化病变,这在治疗上是比较困难的,目前很多大医院对这种情况治疗也多是激素维持为主,但极易复发,更不用提好转了,这也是患者多次治疗效果不理想的主要原因。我院孔氏中医专家组经过认真仔细的检查和讨论,最后得出结论:患者情况虽然差,但并不是无法控制,如果在采用温肾清肺疗法施治过程中,把握好尺度,精确做好辨证加减,不但可以实现控制病情,更有可能挽救患者生命,实现临床治愈,增加患者的生存年限。
随后,我院专家便经过仔细研究最后敲定了一套特别适合患者治疗的缜密方案,以温肾清肺汤进行综合辨证治疗,4天后,患者咳嗽症状缓解,间隔延长,呼吸顺畅了许多,睡眠饮食情况改善。经过15天的治疗,患者各种症状均进一步的减轻。又用药1个月,此时患者精神状态较好,平时活动、上下楼均再无气短现象发生,活动耐力恢复到得病前的程度,咳嗽症状已经完全消失,饮食、睡眠、体重均恢复正常。经医院复检,与入院时相比较:双肺磨玻璃影大部分吸收,病变大范围减小。肺功能:轻度限制型通气功能障碍,小气道功能中度阻塞,通气储备量VR降低,弥散功能中度降低。支气管舒张试验阴性。相较以前好转十分明显,已接近健康水平。患者看到这样的结果特别高兴,一遍又一遍的向我院专家表达谢意,还专门制作了锦旗。
我院专家建议患者再坚持巩固用药1个月,患者欣然接受。后我院跟踪随访,患者情况恢复良好,至今未见复发。
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