什么是间质性肺炎?间质性肺炎是指肺间质损伤所产生的一大类疾病,它既能够与其他疾病共存,又可以作为一种疾病独立存在。但到目前为止,间质性肺炎的病因尚不明确,已知约有200多种疾病可并发间质性肺炎,如心血管系统疾病,风湿相关疾病,消化系统疾病以及服用某些药物,如抗肿瘤药,解热镇痛药等。部分间质性肺炎的产生与大气环境污染,吸入粉尘及有毒有害气体有关。间质性肺炎该咋治疗?接下来,就让我们揭开间质性肺炎的神秘面纱来一探究竟。
一、间质性肺炎是不是恶性疾病?
许多患者在拿到间质性肺炎的诊断报告时会发现自己血液学检查肿瘤标志物等指标升高,从而惶恐不安,认为间质性肺炎会引起肺癌。这是一种错误的认知,间质性肺炎与肺癌并没有直接的关系,肿瘤标志物的升高与间质性肺炎所引起的体内上皮细胞破坏增生是相关的,尤其CEA(癌胚抗原),CA153,CA199等肿瘤学指标与间质性肺炎关系密切。所以间质性肺炎不属于恶性疾病。
二、没有症状的间质性肺炎可以忽视吗?
很多患者因为没有临床症状,即使CT报告提示肺间质性改变,依然不够重视,这样往往会因为早期未及时干预治疗而出现间质性肺炎持续进展,导致一系列肺部,心脏等并发症。如肺心病,心衰,肺部感染等发病概率升高,肺腺癌发生率升高,肺动脉栓塞等。所以,一旦诊断为间质性肺炎,无论有无临床症状,都应及时于肺病科就诊。
三、间质性肺炎有哪些特点?
间质性肺炎多出现在50岁以上人群中,其发病与有毒有害气体吸入史,不良环境接触史,职业史,吸烟史以及家族遗传相关。部分类型间质性肺炎进展较慢,可持续数月或数年,但是有些则进展较快,可于数日或数周内急性发病。初始症状一般比较隐匿,如乏力,疲劳等,进展后可出现活动气喘,胸闷,咳嗽(以干咳为主)等表现。如果出现咳嗽咳痰,痰量较多等情况则提示间质性肺炎可能合并肺部感染,需及时于肺病科门诊就诊。
四、间质性肺炎应如何治疗?
间质性肺炎是否有特效的药物针对治疗是患者最为关心的内容。到目前为止,国际各国对间质性肺炎依然缺少特效药,“万金油”激素类药物的使用也只对部分类型的间质性肺炎有效,大部分应用激素后效果不佳,反而副作用明显。而目前新闻等媒体报道中所提到的特效药物如“吡非尼酮”及“尼达尼布”也并不是临床意义上的特效药,它们的有效性只针对于部分类型的间质性肺炎患者,且需满足病情属于轻至中度者,个体有效性差异也较大,同时副作用也比较明显。然而近年来,随着中医中药的发展,在延缓间质性肺炎的进展,减轻患者症状,提高生活质量的方面,中医药干预治疗优势显著。
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