肺纤维化大多治疗方法均无法实现逆转,大多患者最终会发展至呼吸衰竭或循环衰竭而死亡,它被称为亚癌,其死亡率比一般的癌症还要高得多,因此,实现逆转肺纤维化就等于是重塑生命,让患者恢复健康,与正常人享有一样的生存质量和生存期限,是我们一直努力实现的目标,温肾清肺汤的应用成功,终于使得这一目标得以实现。
肺纤维化发展过程中肺泡塌陷是失去上皮细胞的结果。暴露的基底膜可直接接触和形成纤维组织,大量肺泡塌陷即形成密集的瘢痕,形成蜂窝样改变。蜂窝样改变是瘢痕和结构重组的一种表现。
所谓逆转:是指形势或情况向相反的方向转化。逆转肺纤维化就是重组肺组织的生理结构,重塑生命。
肺泡修复的重要特征为肺泡基底膜的重新上皮化。由于完好的肺泡上皮能抑制成纤维细胞增殖和基质沉积,肺损伤后延缓肺泡上皮形成则可导致纤维活性增强。肺泡Ⅱ型上皮细胞(alveolar typeⅡcell,ATⅡ)是肺泡受损后肺泡上皮修复的干细胞。ATⅡ增殖是体内肺泡上皮修复的最明显标志,但需1~2天才能显效。体外研究表明,上皮细胞早期有效修复主要是ATⅡ铺展和迁移,推测体内肺泡上皮修复早期可能为ATⅡ铺展和迁移,随后出现过度增殖。
上皮Ⅱ型细胞(肺泡Ⅱ型上皮细胞又是合成分泌肺表面活性物质(PS)的主要部位)增殖并覆盖修复的基底膜和局部机化的渗出物。这个过程是在角化细胞生长因子和肝细胞生长因子的影响下发生的,这两种生长因子调节上皮细胞的增殖和迁移,从而改变肺部结构的瘢痕纤维化发展,逆转肺纤维化。
对于慢性发展的间质性肺炎肺纤维化,可独立应用温肾清肺汤治疗,可逐步控制症状、缓解病情、逆转消除肺纤维化,实现临床康复。对急性进展加重的间质性肺炎肺纤维化,可采用糖皮质激素联合温肾清肺汤联合治疗,应用激素暂时消除症状,减少患者猝死危险,当肺纤维化病情稳定后,减少激素用量,直至停用激素药。同时应用中药特效验方温肾清肺汤,可以逐步实现控制病情、逆转肺纤维化,消除肺纤维化病灶,实现临床治愈,并长久维持,不再复发,实现治愈肺纤维化目标。
从大量的患者的治疗案例发现,采用中西医结合疗法治疗后的肺纤维化症状在1周~1月内开始好转,肺功能测试半年后可恢复50~70%,X光胸片及CT检查对比发现,肺内小结节消失,大结节变小,纤维化程度减轻,生存率和生活质量极大提高,8—10个月后复查,大部分患者肺纤维化病灶完全吸收,临床症状消失,实现临床治愈,超过30%的危重期间质性肺炎肺纤维化患者病情得到控制,并逐步好转。
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