绝大多数的慢性肺心病是从慢性阻塞性肺疾病(COPD)发展而来，其发病年龄、性别和慢性阻塞性肺疾病相同，是一种发病率很高的疾病，寒冷及潮湿地区的发病率比温暖地区发病率高，高原地区较平原地区为高，吸烟者较不吸烟者为高。

肺心病早期发病过程缓慢隐潜，有长期的咳嗽、咯痰、气喘、胸闷不适等呼吸道疾病症状，常被误诊。随着肺动脉压的增高，患者会感到容易疲劳，动则气急，心动过速等，如果肺动脉高压会出现胸痛。

肺心病患者根据其心肺功能代偿程度的差异，临床表现不同。在缓解期慢性咳嗽、咳痰或哮喘反复加重，逐步出现乏力、厌食、胸闷、气急、心悸等，并可伴有紫绀、低热。体征可表现明显的肺气肿，心浊音界多正常。

而到了急性加重期，因右心衰竭表现为心悸、气急、上腹胀痛、胃纳减退、恶心、呕吐等，患者紫绀明显，心率加快，可伴有心律失常;同时，呼吸道感染常诱发呼吸衰竭的急性发作，由于肺、心功能均受到影响，气体交换障碍比单一的心脏或肺脏病变更为严重。

治疗肺心病防止慢阻肺发展是治疗的首要目标：

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是引起肺心病最常见的病因，40岁以上的成年人总患病率高达8.2%。由于患者的消极态度和悲观情绪，使慢性阻塞性肺病的防治工作较为滞后，从最初的慢性咳嗽、咳痰、胸闷，逐渐到肺功能的下降，活动后呼吸困难，生活质量下降，继而出现后期的肺心病和呼吸衰竭。

慢性肺心病的急性发作往往由呼吸道继发感染引起，治疗的原则是积极控制感染，保持呼吸道通畅，改善呼吸功能。合理给氧及使用呼吸兴奋剂，纠正缺氧和二氧化碳潴留;纠正电解质紊乱和酸碱平衡，控制心力衰竭。必要时果断及时进行气管插管或气管切开，合理使用呼吸机，积极处理并发症。

出现肺心病该如何治疗？

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