肺心病虽然是高发率、高死亡率,但并不是一开始就很严重,它是缓慢发展、逐渐加重,一步步损害患者健康的。
由于肺心病急性发作期,病情危重,病死率较高,是老年危重症之一。肺心病引起的临床表现有两种:
一种是呼吸道的表现,如咳嗽咳痰、气急发绀、呼吸困难、呼吸减弱、肺部干湿啰音、血气分析异常等等。
另一组为水肿肝大、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、静脉压升高等。右心衰竭的表现。
因此针对于急性发作的肺心病患者,可以采取哪些措施:
1、控制呼吸道感染,积极应用药物予以控制。主张联合用药。长期应用抗生素要防止真菌感染。一旦真菌已成为肺部感染的主要病原菌,应调整或停用抗生素,给予抗真菌治疗。
2、改善呼吸功能。此处包括抢救呼吸衰竭的应对综合措施。
3、控制心力衰竭。轻度心力衰竭给予吸氧,改善呼吸功能、控制呼吸道感染后症状即可减轻或消失。较重者加用利尿剂亦能较快予以控制。
4、控制心律失常除常规处理外,需注意治疗病因,包括控制感染、纠正缺氧、纠正酸碱和电解质平衡失调等。
5、应用肾上腺皮质激素在有效控制感染的情况下,短期大剂量应用肾上腺皮质激素,对抢救早期呼吸衰竭和心力衰竭有一定作用。
但在中医上根据肺心病症状特点,可分为寒湿袭肺、痰湿犯肺、痰热壅肺和心肾阳虚四个类型。因此对于治疗肺心病应适行对症治疗。采用科学辩证治疗方法针对肺心病的症状进行治愈才行。
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